Как похудеть при гипотиреозе: полезные советы. Гипотериоз: увеличение или снижение веса Гипотиреоз кто похудел после лечения

Гипотиреоз – это отклонения в работе щитовидной железы, действия которой прямым образом связаны с набором массы тела. В результате отсутствия полноценной работы щитовидной железы, потребляемые углеводы и жиры преобразуются в подкожный жир, который откладывается в проблемных местах. Многие интересуются, как похудеть при гипотиреозе, как наладить данный процесс без грубого хирургического вмешательства. Ответ простой – нужно соблюдать рекомендации специалистов и кардинально изменить свой образ жизни.

Гипотиреоз – это нарушения в работе щитовидной железы, которые вызваны длительным дефицитом гормонов. Распространенность заболевания составляет 1-2% среди женщин молодого возраста и 10% в пожилом возрасте.

При недостаточном количестве происходят определенные сбои в работе организма. Уменьшается расход энергии, нарушаются обменные процессы, в результате чего человек сталкивается с набором массы тела. Если запустить данное заболевание и не принимать нужные меры, помимо набора массы тела, в организме будут происходить более серьезные изменения и заболевания, ухудшающие самочувствие.

Разрешенные и запрещенные продукты

Чтобы работа обменных процессов проходила на должном уровне, в пищу нужно включать продукты, содержащие растительный и животный белок. Они помогают синтезировать гормоны и строить клетки. Особое внимание стоит уделить продуктам, в которых присутствует тирозин.

Что можно кушать

Разрешенными продуктами считаются те, в которых содержится много йода, так как именно он участвует в производстве тиреоидных гормонов. Не стоит забывать о витаминах группы В и С, они помогают , отвечают за оптимальную его работу, укрепляют сосудистые стенки.

Все принимаемые продукты, которые включает диета при гипотиреозе для похудения, должны благотворно влиять на желудочно-кишечный тракт, не раздражать его, не образовывать газы. Список разрешенных продуктов при гипотиреозе выглядит следующим образом:

Овощи и свежая зелень;
Яйца;
Нежирный сыр;
Нежирное мясо курицы и индейки;
Кофе и чай без сахара;
Кисломолочные продукты низкой жирности;
Растительные масла;
Морепродукты;

Этот список благоприятно воздействует на работу желудочно-кишечного тракта, не раздражает его, способствует оптимальной работе. Из списка продуктов можно приготовить различные блюда, которые будут вкусными, питательными и . Свое меню можно разнообразить по личному пожеланию, главное, не отходить от разрешенных продуктов, основываясь только на них.

Что нельзя кушать

Существует еще и список запрещенных продуктов при гипотиреозе, которые негативным образом воздействуют на работу пищеварительной системы, а также еще больше подавляют активность щитовидной железы.

Исключить из рациона стоит все газированные напитки, а также не фильтрованную воду. Продукты, которые образовывают газы, вызывают гниение пищевых масс, а также препятствуют всасыванию питательных веществ. Запрещено на диете при гипотиреозе следующие продукты:

Рыбная икра;
Мучные продукты;
Колбасные изделия;
Жирное мясо;
Горчица, перец, соль;
Макаронные изделия;
Бобовые;
Все виды капусты;
Грибы;
Кофе, чай в крепком виде;
Маргарин, сливочное масло, сало.

Все это будет только раздражать желудочно-кишечный тракт, провоцировать газообразование, которое в данном случае будет негативно сказываться на работе организма. Чтобы похудеть при гипотиреозе, необходимо соблюдать , исключить из списка все запрещенные продукты, делая акцент преимущественно на разрешенный список.

Принципы похудения

Придя на обследование к специалисту, он расскажет, как похудеть при гипотиреозе щитовидной железы, не причинив вред организму. Самостоятельно начинать похудение не рекомендуется, в данном случае понадобится полноценная консультация врача, который ответит на все вопросы и подберет нужный комплекс мероприятий.

Этапы похудения при гипотиреозе всегда нужно соблюдать, они следующие:

Приход к врачу. На этом этапе происходит обследование пациента, определение уровня его самочувствия и состояние организма, ставится диагноз «гипотиреоз». Далее специалист назначает нужные медикаментозные препараты в виде витаминов и других нужных элементов, которые нормализуют работу желудочно-кишечного тракта и стабилизуют функции щитовидной железы;
Питание – залог успеха. Пациент получает от врача все нужные рекомендации касательно соблюдения диеты, запрещенных и разрешенных продуктов, которые не будут отягощать работу желудка. Дельные советы диетолога и эндокринолога позволят пациенту быстрее понять суть соблюдения диеты, ответят на все вопросы и дадут возможность воспринимать диету, как средство избавления от проблемы;
Завтрак должен . Один прием пищи должен включать не менее 25 мг чистого белка, можно использовать протеин для убедительности в том, что организм получит нужную ему дозировку. В утреннее время мышцы нуждаются в повышенном количестве протеина, поэтому большая часть должна употребляться в период первого приема пищи. Если нет возможности принимать чистый протеин, включайте в рацион больше белковой пищи в виде нежирных сыров, творога, молочных продуктов, мяса, белков яиц;
В режиме должен быть спорт. Некоторые предполагают, что для похудения достаточно пересмотреть рацион и правильно питаться. Двигательная активность необходима не только для избавления от лишнего веса, но еще и для упругости тела, а также для оптимальной работы сердечно-сосудистой системы. Не обязательно заниматься спортом в зале, достаточно активизировать работу в домашних условиях, включить в режим бег или другой . Хорошими вариантами будут групповые или плаваньем.

На этих принципах и этапах строится любой процесс похудения, независимо от наличия тех или иных заболеваний. Питание, спорт, пищевые добавки, здоровый сон – это залог успеха при похудении, которое не будет причинять вред здоровью и работе всего организма. Перед тем, как выбирать или методику для избавления от лишнего веса при гипотиреозе, стоит посетить специалиста и обсудить с ним все детали и нюансы данного процесса.

Меню диеты при гипотиреозе

Диета при гипотиреозе обсуждается только с лечащим врачом. Она будет индивидуальной для каждого человека, с учетом его особенностей и течения заболевания.

Для похудения при гипотиреозе . В этом меню которого отсутствуют жирные продукты, а также продукты с большим содержанием углеводов. Акцент сделан больше на белковую пищу, которая подавляет чувство голода, позволяет организму насыщаться минимальным количеством.

В день должно быть не менее 5 приемов пищи, 3 из которых будут основными и 2 – перекусы. Важно наполнить рацион фруктами, сырыми овощами, которые будут низкокалорийными, но все же смогут насытить организм полезными компонентами. Если на диете возникает небольшое чувство голода, его стоит подавить с помощью фруктов или овощей. Нельзя запускать ситуацию, потому что чрезмерный голод может выбить худеющего из колеи и спровоцировать срыв.

Диета Мэри Шомон при гипотиреозе используется не реже. Мэри создала принцип питания на личном примере, так как ранее также имела проблемы с работой щитовидной железы и лишним весом. Автор диеты рассказывает свою методику вычисления суточной калории. Она создала авторскую формулу. Последняя предполагает следующее: вес в килограммах необходимо умножить на 25, и от сумы отнять 200 ккал. Результат покажет оптимальную суточную калорийность для худеющего человека.

Мэри Шомон утверждает, что организм каждого человека нуждается в оптимальном количестве витаминов и макроэлементов. Их можно получать, как в чистом виде из продуктов, так и в виде медикаментозных добавок. Их правильная дозировка позволит активизировать нужные процессы, насыщая организм полезными компонентами.

Противопоказания и побочные эффекты

Диета при гипотиреозе противопоказанная при беременности, лактации и детям до 16 лет. Следует согласовывать диету с врачом во избежание осложнений.

Выбирая себе диету самостоятельно, можно столкнуться с побочными эффектами: головокружением, тошнотой, болями в области желудка. Чтобы не подвергать опасности свое здоровье, важно обратиться за медицинской помощью и ускорить процесс похудения.

При несоблюдении правил диеты , который осложняется микседематозной комой. Если беременная сталкивается с осложнениями, то большая вероятность, что ребенок будет иметь патологии щитовидной железы.

Ряд заболеваний требует соблюдения специальных правил в питании. Среди распространенных болезней, относящихся в эту группу, можно назвать гипотериоз. На самом деле, что это такое, как от него избавиться и удастся ли на его фоне похудеть – вопросы несложные. Разобравшись в каждом из них, удастся не только вести полноценную жизнь, но и сохранять отличную фигуру. Достаточно всего лишь воспользоваться рекомендациями докторов и опытных диетологов, разбирающихся в этой области.

Описание болезни

Гипотериозом называют заболевание, которое развивается при нарушении работы щитовидной железы и проявляется в низком уровне тиреоидных гормонов. На фоне гипотериоза ускоряются обменные процессы, что приводит к усилению аппетита. И, как ни странно, в начальной стадии болезни происходит снижение веса тела как раз из-за стимуляции метаболизма. Но через небольшой промежуток не просто возвращаются килограммы, а возникает избыточная жировая прослойка.

Теперь придется рассмотреть отдельно, как можно улучшить фигуры при этой болячке. Основных подходов к лечению в данном случае два – гормональный и негормональный. Гормональное лечение назначает доктор. Негормональное, в свою очередь, предполагает соблюдение специального режима питания. Отказ от одних продуктов и включение в рацион других.

Лечение гипотериоза

При лечении гипотериоза без применения гормональных средств акцент необходимо делать на продукты питания, способствующие выработке тиреоидных гормонов. И, соответственно, пища, подавляющая его образование, должна быть полностью исключена или хотя бы частично ограничена. Какие же рекомендации дают врачи больным гипотериозом. Его лечение строится на следующих принципах.

Для поддержания здоровья щитовидной железы придется отказаться от продуктов, содержащих преимущественно простые углеводы. Сюда относятся обычный сахар, кондитерские изделия, выпечка, конфеты, все мучное. Кроме того, образованию тиреоидных гормонов мешает кофеин. То есть кофе, шоколад и даже чай придется употреблять по минимуму.
Основу рациона должна составлять белковая пища. Больше всего белка содержится в мясе (без жира), птице, рыбе, белке яиц, орехах. Но исключение составляют соевые продукты. Да, в них немало белка, но при гипотериозе соя оказывается губительной.
При лечении гипотериоза нельзя ограничивать себя в продуктах, способствующих образованию полезного холестерина. Это пища, содержащая жирные кислоты. Дело в том, что их недостаток мешает работе щитовидки. Получить нужное количество жирных кислот можно при употреблении рыбы, натурального сливочного и растительного масел, творога, натурального йогурта, сыра.
Развитию гипотериоза способствует нехватка йода, витаминов A, группы B, D. Поскольку с обычными продуктами достаточное количество этих компонентов удается получить не всегда, разумным решением станет прием витаминно-минеральных комплексов и согласованных с доктором БАДов.
Продукты, богатые глютеном и гойтрогенами, желательно свести к минимуму. Больше всего глютена в зерновых культурах и макаронных изделиях. Гойтрогены, ухудшающие работу щитовидной железы, содержатся в персиках, клубнике, шпинате, большинстве видов капусты.
Сделать акцент в питании на продуктах, поднимающих иммунитет. Сюда можно отнести чеснок, яйца, грейпфрут.
Народные методы лечения гипотериоза при осторожном использовании допустимы. Лучше всего функцию щитовидки поддерживают отвары чистотела, шиповника, ромашки, тысячелистника. Вообще, лекарственных трав, рекомендованных при гипотериозе, много. Они доступны и побочку не вызывают.

Эти рекомендации, как можно заметить, в первую очередь связаны с запретами. И, что также в глаза бросается, запрещено практически все… Означает ли это, что диета при гипотериозе обязательно окажется голодной и суровой? Совсем нет. Наверняка получится составить полноценный рацион и не испытывать постоянного чувства голода.

Похудение при гипотериозе

Основное правило лечебного похудения при гипотериозе – добавлять в рацион как можно больше продуктов, содержащих йод. Именно он в первую очередь влияет на деятельность щитовидной железы. Но, конечно, есть и другие рекомендации относительно лечения и сброса килограммов. В целом их можно представить так.

Контроль калорий. Прежде всего, придется контролировать количество калорий. Выше отмечалось, что при гипотериозе появляется повышенный аппетит. По этой причине даже правильных и полезных продуктов можно съесть слишком много. Делать этого нельзя. Придется считать калории, которых в сумме должно быть примерно 1800 в сутки. Это полноценный и достаточно питательный рацион для женщин. А какие же продукты должны входить в меню в таком случае?
Чтобы похудеть, придется сделать упор на диетические продукты, имеющие в составе йод. Таким образом, в рационе обязаны присутствовать молокопродукты небольшой жирности, рыба, морские водоросли. В первых двух «категориях» также дополнительно содержится белок, необходимый для лечения заболевания. Если все равно выявлен дефицит йода, можно добавлять к пище йодированную соль и минеральные комплексы.
Пища, богатая протеином, тоже регулярно добавляется в меню. В качестве основного блюда, полезного при гипотериозе и способствующего похудению, может выступить мясо куриной грудки, куриные яйца (в том числе, с желтком, поскольку в нем есть жирные кислоты), нежирная говядина. Опять же, молокопродукты, рыба и морепродукты (мидии, креветки, кальмары) тоже не только разрешены, но и рекомендованы. Все эти продукты при условии, что их жирность невысока, помогают нормализовать обмен веществ, а заодно очень хорошо утоляют голод.
Отдельный пункт в рационе – селен. Селен требуется щитовидной железе для нормальной работы. А такие продукты, как так же курятина, говядина без жира, тунец, лосось, натуральные йогурты как раз на него богаты. При употреблении такой пищи в разумных количествах можно и похудеть, и укрепить здоровье.

Что касается овощей, то их разрешено использовать в роли гарнира, но в ограниченных объемах. Это могут быть помидоры, огурцы, баклажаны, кабачок. При употреблении всех описанных продуктов в разном сочетании и не выходя за 1800 калорий в день, удастся даже при гипотериозе сделать фигуру стройной.

Резюме

Умный подход к лечению гипотериоза и питанию при нем гарантирует, что качество жизни не только не снизится, но и повысится. Ведь даже при этом заболевании рацион может быть очень богатым. Следуя представленным правилам, можно забыть о проблемах с щитовидной железой и наслаждаться очертаниями тела в зеркале. Но, конечно, от помощи докторов отказываться нельзя. Ведь без участия специалиста ни одна диета не позволит излечиться полностью.

О том, насколько сложно похудеть при эндокринных нарушениях, знают только те, кто сталкивался с подобной проблемой. От стандартных советов вроде: «Ешь меньше, двигайся больше» проку в лучшем случае никакого, а в худшем - они могут только усугубить ситуацию. Одно из наиболее распространенных на сегодня заболеваний, приводящее к быстрому набору лишнего веса - гипотиреоз. Давайте узнаем, как похудеть при гипотиреозе советы эндокринолога.

При гипотиреозе активность щитовидной железы понижена, поэтому она производит меньше тироксина - гормона, непосредственно отвечающего за скорость обменных процессов. Из-за его нехватки организм медленнее усваивает полученные питательные вещества, зато чувство голода возникает в положенное время. Получается, что при нормальном режиме питания человек все равно переедает.

Гипотиреоз может быть врожденным, когда щитовидная железа у ребенка недоразвита, или приобретенным. Наиболее частой причиной его развития во взрослом возрасте является йододефицит, так как именно йод преобразуется в тироксин.

Возможно снижение функции щитовидки и после травм, операций, при наличии на ней новообразований или на фоне приема некоторых лекарств.

Что делать

Прежде всего, не паниковать. Гипотиреоз - это серьезный диагноз, но не приговор оставаться толстым. Похудеть при гипотиреозе щитовидной железы сложно, но можно. Только даже не пытайтесь делать это самостоятельно! Процесс снижения веса должен быть тщательно спланирован и осуществляться под надзором эндокринологов.

Постановка диагноза

Очень важно максимально точно установить диагноз. А сделать это без ультразвуковой диагностики и лабораторных анализов, точно определяющих уровень гормонов Т4 и ТТГ в крови, нереально.

Поэтому даже если вы точно знаете, что у вас гипотиреоз, перед началом похудения отправляйтесь на повторное обследование. Возможно, с момента постановки диагноза что-то изменилось.

Многие пациенты истерически боятся приема гормональных препаратов, назначение которых при гипотиреозе практически неизбежно. Поэтому просят врача отменить их (или делают это самостоятельно) как только ТТГ снижается до 5 ед. (при норме 0,5-5). Но это не выздоровление, а лишь верхняя граница нормы! При ТТГ выше 2,5-3 обязательно посоветуйтесь с врачом: скорее всего прием препарата надо продолжить.

Не менее важно знать, что в самой щитовидной железе нет органических нарушений: воспалительных процессов, абсцессов, новообразований и др. Если они имеются, то надо сначала ликвидировать основную проблему, а потом уже целенаправленно заняться снижением веса.

Также убедитесь в том, что другие лекарства, которые вы, возможно, принимаете, не снижают эффективность от Л-тироксина. Чаще всего это бывают препараты или мультивитаминные комплексы с большим количеством кальция.

Изменяют гормональный фон и противозачаточные таблетки, поэтому во время их выбора обязательно проинформируйте гинеколога о наличии гипотиреоза и узнайте, можно ли вам их принимать.

Грамотное питание

Любые виды голодовок пациентам с гипотиреозом категорически запрещены. Единственный метод, как похудеть при заболевании щитовидной железы, - здоровое умеренное и правильное питание. Вот несколько советов от эндокринологов:

Неизбежен также отказ от типичных вредных продуктов: сахара, сладостей, лакомств или пакетиков, газированных и алкогольных напитков. Белый хлеб придется заменить цельнозерновым или темным, а молочку выбирать с пониженным процентом жирности.

Физические упражнения

Гипотиреоз - не повод для того, чтобы отказываться от активных физических нагрузок. Другое дело, что слишком интенсивные тренировки для таких пациентов нежелательны. Нагрузка должна увеличиваться постепенно и предпочтение стоит отдать аэробным тренировкам - они максимально ускоряют процесс сжигания жира и насыщают организм кислородом.

Вы сами почувствуете, когда уровень физической подготовки вырастет настолько, что захочется хоть немного силовых упражнений. Начинать надо с тех, которые используют вес собственного тела: отжимания, планка, различные виды приседаний. А постепенно можно подключать отягощения.

Наращивание мышечной массы очень полезно. Она создает красивый рельеф тела и постепенно вытесняет жировую. Мышцы в состоянии покоя сжигают больше калорий, чем жир. Значит, метаболизм ускоряется.

Для тех, кто не имеет времени, сил или возможностей регулярно тренироваться и для лентяев, не желающих регулярно работать над собой, у эндокринологов тоже есть несколько советов:

Как видите, даже физкультура может быть веселой и увлекательной. Все зависит только от вашего подхода и внутреннего настроя. Помните, что в жизни получать удовольствие можно от всего. И при этом стройнеть, омолаживаться и постепенно избавляться от недуга.

Лишний вес при гипотиреозе понятие довольно распространенное. Эндокринологи уверяют, что после лечения медикаментозными препаратами гормональный дисбаланс приходит в норму, и масса тела начинает постепенно уменьшаться. Однако не у всех пациентов это происходит. Процесс уменьшения массы тела при гипотиреозе имеет ряд особенностей, поэтому желаемый результат достигается только через определенное время.

Похудение при гипотиреозе

Гипотиреоз и лишний вес тесно взаимосвязаны между собой. Существует две причины возникновения избыточного веса при нарушении функции щитовидной железы:

Большое количество жировой ткани. Жировая ткань накапливается в организме из-за сбоя обмена веществ. У человека происходит дислипидемия по причине повышенного инсулина и одновременного увеличения уровня глюкозы в крови. Глюкоза не поступает в ткани органов, а оседает в жировых клетках.
Из-за нехватки гормонов щитовидной железы, в организме происходит скопление большого количества воды. Похудение при гипотиреозе начинается после приема L-тироксина, лишняя жидкость начинает выходить из организма и замечается небольшое снижение веса. Однако, при несоблюдении рекомендуемого образа жизни и правильного питания, лишние килограммы быстро возвращаются.

Похудеть при гипотиреозе щитовидной железы невозможно за короткий промежуток времени. Изнуряющие физические занятия и жесткая диета не подходят больным с заболеванием щитовидки. Не рекомендуется самостоятельно разрабатывать стратегию похудения, лучше это сделать совместно с лечащим доктором. Эндокринолог должен обратить внимание на анализ ТТГ, чем ниже его показатель, тем большая вероятность успешного похудения.

Гипотиреозу больше подвержены женщины старшего возраста, и они часто интересуются у врача: как похудеть при гипотиреозе? После проведенного курса лечения, гормональный фон восстанавливается в течение трех месяцев, при этом необходимо заниматься нетяжелыми физическими упражнениями и соблюдать строгую диету. Сбросить вес сразу же не получится, необходимо время и терпение. Особое внимание стоит уделить диете, именно от нее во много зависит результат похудения.

Диета при гипотиреозе

По советам эндокринолога, похудение при гипотиреозе зависит от правильности питания больного. Полный отказ от еды только усугубит ситуацию – обмен веществ, нарушенный заболеванием щитовидной железы, еще сильней замедляет свою работу, и вероятность серьезных осложнений довольно высока. При нарушении функции щитовидной железы, ослабленному организму необходима правильно подобранная диета, которая будет составленная с учетом конкретного заболевания.

В основе диеты при гипотиреозе лежит принцип дробного питания: пища должна приниматься как можно чаще и маленькими дозами. Больная щитовидка должна получать необходимые витамины и минералы из потребляемой пищи, поэтому так важно придерживаться установленной диеты.

Употребление продуктов питания, в составе которых находится тирозин. В этот список входят: нежирные сорта мяса, рыба, индейка, грудка курицы, обезжиренные молочные продукты, бананы, тыквенные семечки.
Потребление пищи, в которой содержится йод: морепродукты, морская капуста. Стоит отметить, что йодированная соль не должна добавляться в еду ежедневно, достаточно подсаливать ею пищу дважды в неделю. Излишнее потребление йода может негативно сказаться на щитовидной железе, поэтому консультация эндокринолога в этом вопросе не помешает.
Для удачного похудения, организму требуется протеин, который содержится в яйцах, белом мясе птицы, морепродуктах.
Во время диеты не стоит забывать о продуктах, содержащих селен: орехи, брокколи, лук, чеснок, пивные дрожжи, лосось, тунец, нежирные сорта мяса.

Для улучшения обмена веществ, худеющие могут употреблять практически все молочные продукты с невысоким процентом жирности: молоко, творог, сыр, ряженку.

Большие любители кофе могут себя побаловать парой чашек в день, если напитком не злоупотреблять, вреда он не принесет.

Продукты, содержащие сою. В настоящее время, большое количество продуктов питания имеют в своем составе сою. Данные продукты подавляют функцию щитовидной железы и поэтому крайне нежелательны в употреблении.
Многие разновидности капусты: белокочанная, пекинская, цветная. Полностью исключать их из рациона не стоит, главное не переусердствовать.
Водопроводную воду. Ученые доказали, что содержащиеся в воде из-под крана вещества, могут нейтрализовать действие йода в организме.
Мучные изделия из пшеницы содержат глютен, который также нежелателен при гипотиреозе.
При поражении щитовидки, излишняя жидкость накапливается в организме и возникает отечность. Поэтому врачи советуют не пить более 1,5 литров жидкости в сутки.

Конкретной диеты для похудения при гипотиреозе не существует. Рацион питания можно составить самостоятельно из рекомендуемых продуктов, при этом стоит ориентироваться на суточную норму в 1800 ккал. Только после того, как лечащий врач ознакомится с составленной диетой, можно приступать к ее выполнению.

Причины и симптомы гипотиреоза

Гормоны щитовидки оказывают огромное влияние на все процессы, проходящие в организме человека:

Участвуют в обменных процессах организма;
Регулируют деятельность практически всех систем жизнедеятельности человека: сердечнососудистую, нервную, иммунную и другие системы;
Участвуют в общем развитии организма в целом.

При возникновении гипотиреоза, у человека наблюдается снижение трудовой активности, ухудшении настроения, роста массы тела. Женщины в репродуктивном возрасте сильнее реагируют на заболевание щитовидной железы – возникает сбой менструального цикла, появляются проблемы с зачатием, появляются кисты в женских половых органах.

К общим симптомам нарушения функции щитовидной железы можно отнести:

Депрессивное состояние, ухудшение концентрации внимания;
Слабость в мышцах;
Хрупкость ногтей и сухость кожи;
Появление отечности, причем мочегонные препараты не приносят ожидаемого эффекта;
Значительное увеличение массы тела, похудение дается с трудом даже при увеличенных физических нагрузках;
Пониженный аппетит.

При появлении перечисленных симптомов стоит незамедлительно обратиться к врачу, который с помощью диагностики установит причину недомогания. По имеющимся лабораторным исследованиям, эндокринолог назначает соответствующее лечение, которое может быть выполнено с помощью гормональной терапии или другими альтернативными способами лечения.

Похудение при гипотиреозе помимо эстетического характера, носит еще и лечебный аспект. При лечении нарушения функции щитовидной железы, диета входит в состав лечебных мероприятий, без которого невозможен благоприятный исход терапии.

Можно ли избавиться от лишнего веса при гипотиреозе обычными «голодающими» диетами или изнурительными тренировками? Ответ – конечно же, нет. Заболевание щитовидки влечет за собой нарушение обмена веществ, из-за которого и происходит набор лишнего веса.

Диета должна быть сбалансирована. Приемы пищи рекомендуется осуществлять частыми и небольшими порциями, избегать жирной и соленой пищи. Не стоит ждать мгновенного результата, при соблюдении строгой диеты небольших физических нагрузках вес постепенно придет в норму.

Щитовидная железа — орган, относящийся к эндокринной системе. Щитовидная железа является органом внутренней секреции, она вырабатывает специфические гормоны, которые представляют собой особые регуляторные белки.

Эта железа расположена на передней поверхности шеи от 2 до 6 хрящевых колец трахеи, ниже щитовидного хряща. Это активно и круглосуточно работающая фабрика по производству гормонов. В связи с этим она нуждается в постоянном притоке йода, кислорода, аминокислот, и других элементов. Масса щитовидной железы составляет от 20 до 60 г, но за сутки через нее проходит в среднем 140 — 150 л крови!

Как щитовидная железа регулирует отложения жира в организме?

Гормоны щитовидной железы прямо или опосредованно, оказывают воздействие на все биологические процессы в нашем организме. Это мощный регулятор скорости обменных процессов. Кроме того гормон, регулирующий непосредственно деятельность щитовидной железы, также оказывает определенное воздействие и на многие ткани нашего организма.

Гипотиреоз и лишний вес

Гипотиреоз (гипо- означает снижение) — это противоположное гипертиреозу состояние, которое возникает в организме при низком содержании гормонов щитовидной железы.
Гипотиреоз встречается от 1,5% до 2% среди женщин и у 0,2% мужчин. Эти нарушения более распространены в связи с возрастом. До 10% женщин старше 65 лет могут иметь некоторые признаки гипотиреоза.

Несколько реже, гипотиреоз имеет место и среди молодежи. Например, гипотиреоз у новорожденных, вызывает состояние описываемое как кретинизм. Он характеризуется с умственной отсталостью, желтухой, плохим аппетитом, затрудненным дыханием, и другими симптомами. В подростковом возрасте гипотиреоз характеризуется задержкой роста и возникновением проблем с умственным развитием ребенка. Некоторые лекарства могут вызвать явления гипотиреоза, влияя на производство гормона щитовидной железы. К ним относятся некоторые сердечные препараты, препараты лития и др.

Симптомы гипотиреоза

К симптомам гипотиреоза относятся: набор веса, гипотермия (пониженная температура тела), зябкость, желтушность кожи, гиперхолестеринемия, ранний атеросклероз и др. Однако увеличение веса при гипотиреозе не бывает слишком большим и частично обусловлено микседематозным отеком, а не накоплением жировой массы. Этот отек (микседема) развивается вследствие накопления в тканях мукополисахаридов — глюкозамингликанов, резко увеличивающих гидрофильность (водонаполненность) тканей.

Такие нарушения в соединительной ткани, возникают от воздействия тиреотропного гормона, количество которого разных формах гипотиреоза существенно возрастает. Микседема характеризуется также утолщением кожи, одутловатым лицом. Конечно, гипотиреоз сопровождается во многих случаях и отложению дополнительных количеств жировой массы, но основной набор веса все таки обусловлен именно слизистым отеком.

Обычно гипотиреоз развивается медленно. Зачастую первым симптомом заболевания является нарушение слуха, что заставляет больного, прежде всего, обращаться к отоларингологу. Это снижение слуха возникает из-за отека слуховой трубы (евстахиевой) и органов среднего уха. Также может возникнуть затрудненное носовое дыхание, что связано с набуханием слизистой оболочки носа, низкий охрипший голос — из-за отека и утолщения голосовых связок и другие симптомы. В выраженных случаях гипотиреоза наблюдаются периорбитальный отек (отек тканей в глазных впадинах), одутловатое лицо, большие губы и язык с отпечатками зубов по боковым краям, отечные конечности, затруднение носового дыхания и т. д.

При лечении гипотиреоза масса тела снижается за счет потери лишней жидкости, а не жира. Также у пациентов с гипотиреозом, получающих лечение левотироксином (L-Т4), степень подавления ТТГ не оказывает влияния на массу тела.

В исследованиях пациенты с более низким уровнем ТТГ имели более высокий уровень основного обмена, но разницы в весе, а также в массе жировой и тощей массах тела выявлено не было. В противоположность этому необходимо отметить, что при низком уровне тиреоидных гормонов снижается не только общий обмен, но и аппетит, что компенсирует потенциальный риск набора лишней массы

Такие выводы подтверждены наблюдением, что у пациентов получающих супрессивную терапию в связи с опухолями щитовидной железы, увеличение массы тела в течение 3–5 лет соответствует обычному уровню, несмотря на снижение гормонов щитовидной железы в крови.

Таким образом, как вы и сами понимаете, при общем значительном ожирении и отсутствии дополнительной симптоматики гипотиреоза нет причин связывать набор веса с гипофункцией щитовидной железы и назначать гормональную терапию. Только подтвержденная лабораторным исследованием недостаточная функция щитовидной железы может потребовать коррекции. И коррекция эта далеко не всегда заключается в назначении именно гормонов щитовидной железы!

рис. Микседема у пациента с гипотиреозом
(пониженной функцией щитовидной железы)
(иллюстрация из учебника)

Гипертиреоз и вес

Гипертиреоз (гипер- обозначает увеличение) обозначает увеличение продукции щитовидной железой тиреоидных гормонов. При повышении уровня гормонов щитовидной железы соответственно повышается и скорость обмена веществ, а также затраты энергии в покое и при физической нагрузке. При гипертиреозе, это приводит к исхуданию с уменьшением количества жировой клетчатки. Также ускоряются многие процессы в организме, повышается температура тела (кстати, увеличение базовой температуры тела это один из симптомов нарушения функции щитовидной железы), ускоряется сердцебиение, возникает дрожь в руках. Наряду с этим повышается аппетит но, несмотря на это зачастую пациенты несколько теряют в весе (своего рода метаболическое похудение, а не ожирение). В этой ситуации дополнительная энергия будет тратиться и на поддержание повышенной температуры тела.

Похудение с помощью гормонов щитовидной железы

Такое воздействие гормонов щитовидной железы на обмен веществ послужило поводом для создания методов похудения с их использованием. Для этого пациенту с лишним весом дополнительно, несмотря на их нормальный гормональный уровень в крови, давали гормоны щитовидной железы, что вызывало состояние похожее на гипертиреоз и приводило к некоторому снижению массы тела. Однако потеря веса при умеренно выраженном гипертиреозе не бывает слишком сильной, в тоже время при значительно выраженном гипертиреозе начинают преобладать другие симптомы — со стороны сердца, ЦНС, ЖКТ и др. (Именно в связи с этими, более ощутимыми нарушениями, пациенты и обращаются к врачам.)

Правильно ли использовать гормоны щитовидной железы для похудения?

На мой взгляд, назначение гормонов щитовидной железы, при их нормальном количестве в крови — это разрушительное воздействие на всю регуляторную систему нашего организма. Вызванное таким методом похудение будет недолгим и быстро вернется к исходным показателям, а что еще более вероятно, превысит их. Кроме того, воздействие повышенных количеств гормонов щитовидной железы на многие органы и ткани приведет к их перестройке и адаптивному снижению чувствительности рецепторов, что вызовет в дальнейшем синдром отмены после окончания курса.

Также необходимо отметить, что попытки использования гормонов щитовидной железы в БАД для похудения нередко вызывают тиреотоксикоз с возможностью развития тиреотоксического периодического паралича.

Совершенно понятно, что назначение гормонов может быть оправдано только в тех случаях, когда щитовидная железа не может, в силу каких-то причин, вырабатывать их достаточное количество. В любом случае это должно решаться при участии специалиста эндокринолога.